三岁小孩老是想尿又尿不出来。可考虑以下原因：

1、尿路感染：临床中认为导致尿路感染的常见致病为大肠杆菌，当孩子尿路发生感染时致病菌刺激局部组织，炎症部位会出现疼痛等不适症状，如没有及时治疗，会引起膀胱炎。最好及时带孩子去医院做相关检查，便于及时进行针对性抗感染治疗。

2、下焦湿热：当孩子情绪不稳定如哭闹、过度焦虑，或者出现身体上火，如果属于下焦湿热，会引起频繁有尿意却尿不出来的情况。可以去看中医，服用中成药进行治疗。可以吃点清热解毒的食物，比如梨、香蕉、冬瓜等食物。

3、生理性尿频：比如饮水过多、天气寒冷、裤子不合身等生活因素，以及精神性尿频都会导致有尿意又尿不出的情况。建议排除不良的生活因素，耐心训练和鼓励小孩将两次排尿间隔时间延长，培养小孩正确的排尿习惯。

平时生活中一定要帮孩子保持良好的卫生习惯，尤其要注意多喝水，多吃一些清淡的食物，才能减少各种疾病的发生率。